Vnetje maternice pri psicah 

Klinična slika piometre je lahko podobna drugim boleznim, zato je pomembno, da vašo psico pregleda veterinar. Veterinar lahko po splošnem pregledu in pregledu zunanjih spolnih organov z različnimi preiskovalnimi metodami potrdi diagnozo. To vključuje:

• Vaginoskopija (endoskopija): Pri endoskopskem pregledu vagine veterinar uporabi palčki podoben endoskop, na koncu katere je nameščena kamera. S tem vaginoskopom lahko ugotovi, ali gnoj izvira iz nožnice ali zgornjih organov, kot je maternica.
• Vaginalna citologija: S tako imenovano eksfoliativno vaginalno citologijo lahko veterinar pod mikroskopom natančneje preuči epitelij vagine, to so zunanje celične plasti. Če so v sliki pomešani tako imenovani nevtrofilni granulociti, tj. podoblika belih krvničk, to kaže na vnetje.
• Ultrazvok (sonografija): Za nadaljnjo preiskavo ravni tekočine v maternici lahko veterinar psico pregleda z rentgenom ali ultrazvokom – slednje je sredstvo po izbiri.
• Krvna preiskava: Veterinar lahko z odvzemom krvi pri vaši psici ugotovi znake vnetja. Pogost znak gnojnega vnetja maternice je levkocitoza, to je povečana koncentracija belih krvničk.

Preden veterinar začne z zdravljenjem, mora biti krvni obtok vaše psice stabilen. To lahko med drugim zahteva infuzijsko zdravljenje ali dovajanje kisika.

Poleg antibiotikov in protibolečinskih zdravil se lahko odločite še za kirurški poseg ali konzervativno zdravljenje. Z nekaj izjemami je ovariohisterektomija (steriliziacija) standardna metoda za zdravljenje vnetja maternice pri psicah.

Alternativa: konzervativno zdravljenje

Če gre za pasemsko žival ali pa veterinar sumi na hude stranske učinke sterilizacije, kot je urinska inkontinenca, se lahko odloči za konzervativne ukrepe.

V ta namen bo veterinar, glede na stanje njenega cikla, vaši psici predpisal različna zdravila in redno preverjal uspešnost terapije z ultrazvočnimi preiskavami. Pri tem igrajo pomembno vlogo naslednje faze:

• V metestrusu (po gonitvi): Med metestrusom je koncentracija progesterona običajno višja od dveh nanogramov na mililiter. V tem času je mogoče dajati progesteronski antagonist aglepriston, ki povzroči odprtje materničnega vratu. Dodatno odmerjanje prostaglandina F2a povzroči, da se mišice maternice skrčijo in izpraznijo gnojno vsebino
• V anestrusu (faza mirovanja): Če je koncentracija progesterona vaše psice v bazalnem območju, so antagonisti progesterona trenutno neučinkoviti. Zato je v tej fazi cikla potreben le prostaglandin F2a.

Vzrok za piometro je vnetje maternice, ki ga povzroča bakterijska okužba. Bakterije se lahko ob koncu gonitve namnožijo, saj je v tem času maternični vrat še vedno odprte.

Tako kot pri drugih boleznih imajo tudi pri razvoju piometre pomembno vlogo spolni hormoni psice.

Naravno povečanje progesterona ob koncu obdobja gonitve

Ob koncu obdobja gonitve raven progesterona narašča, maternični vrat psice se zapre, občutljivost sluznice na patogene pa se poveča.

Progesteron povzroči tudi, da sluznica maternice izloča bistveno več tekočine – idealno gojišče za množenje bakterije, ki vse pogosteje povzročajo gnojenje.

Gestageni kot zdravilo

Za odložitev obdobja gonitve ali kot kontracepcijo lahko veterinar predpiše gestagene. Vendar pa imajo ta zdravila to pomanjkljivost, da lahko pri vaši psici sprožijo različne bolezni spolnih organov. Med njimi so vnetja maternice in ciste na jajčnikih.

Če pravočasno prepoznate znake in čim prej obiščete veterinarja, je prognoza običajno dobra in brez zapletov, kot je motnja delovanja ledvic. Dejavnik časa ima pri tej bolezni odločilno vlogo.

Visoko tveganje za ponovitev bolezni pri konzervativnem zdravljenju

Če svojo psičko zdravite konzervativno, se morate sprijazniti s tveganjem ponovitve bolezni. Približno četrtina konzervativno zdravljenih psic z vnetjem maternice namreč ponovno zboli.